MSD株式会社は2月28日、注射用広域抗菌薬「タゾバクタムナトリウム・セフトロザン硫酸塩配合剤」の製造販売承認申請を行った www.msd.co.jp 近い内に発売されると思うので予習しようと思います。 総論とこれまでにどんなエビデンスがあるかしらべてみました…

★JAMA★ Effect of Bag-Mask Ventilation vs Endotracheal Intubation During Cardiopulmonary Resuscitation on Neurological Outcome After Out-of-Hospital Cardiorespiratory Arrest February 27, 2018 院外心停止(OHCA)患者において、CPR中の気管挿管(ET…

★NEJM★ Hydrocortisone plus Fludrocortisone for Adults with Septic Shock March 1, 2018 敗血症性ショックとステロイドの多施設RCTは French trial CORTICUS study ADRENAL の3つあります。 Frenchでは、死亡率が改善するということでしたが、CORTICUS, A…

★NEJM★ Adjunctive Glucocorticoid Therapy in Patients with Septic Shock March 1, 2018 敗血症性ショックに対するステロイドの効果を見た多施設RCTは、 French trial Corticus study の二つがあります。 Frenchでは、死亡率が改善するということでしたが…

★JAMA★ Effect of Hydrocortisone on Development of Shock Among Patients With Severe Sepsis: The HYPRESS Randomized Clinical Trial. November 1, 2016 敗血症とステロイド 〜CIRCIとこれまでのRCT〜 - Fly High ! ER・ICU学習記録 の続きです。 SSCG20…

Critical Illness-Related Corticosteroid Insufficiency (CIRCI)って概念ご存知ですか？重症患者では、ストレスに応じた量のコルチゾールが分泌されないという「相対的副腎不全」に加えて、糖質コルチコイド受容体の減少や組織反応性低下により、「糖質コル…

★JAMA★ Effect of Haloperidol on Survival Among Critically Ill Adults With a High Risk of Delirium The REDUCE Randomized Clinical Trial February 20, 2018 ICUにおけるせん妄発症率は大体30-50%で、80%って報告もある。 せん妄を生じると -生命予後…

★NEJM★ Aspirin or Rivaroxaban for VTE Prophylaxis after Hip or Knee Arthroplasty February 22, 2018 ガイドラインではTKA, THAの術後VTE (DVT+PE) 予防に最低14日間、最大35日間抗凝固薬を続けなさいっていっている。 (ACCP第9版 2012) これまでの臨床…